網膜剥離
網膜剥離は、中心視力と周辺視力に永続的な影響を及ぼす可能性のある眼科の緊急事態です。この記事では、網膜剥離とは何か、その症状、リスク要因、そして治療法について解説します。
網膜剥離とは何ですか？
網膜剥離は、網膜（眼球の奥にある神経感覚層で、光を感知し、脳に視覚信号を送る役割を担っています）が正常な位置から剥離し、組織が壊死する重篤な眼疾患です。網膜剥離は、黄斑（網膜の中で最も敏感な部分で、中心視力の細部を捉える役割を担っています）の中心部で発生し、中心視力に影響を及ぼします。また、周辺部で発生し、周辺視力に影響を及ぼします。迅速な治療が行われない場合、これらの部位の視力は永久的に失われる可能性があります。
症状
網膜剥離の次のような症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けることが重要です。
飛蚊症（視界に漂う小さな点）が突然現れる
閃光
視界にカーテンのような影が映ります。
しかし、網膜剥離が徐々に進行したり、片方の目だけに起こったりすると、症状に気づかない人もいるので、定期的に目の健康診断を受けて、このような目の状態をできるだけ早く見つけることが重要です。
リスク要因 2,3
網膜剥離は重大な視力喪失につながる可能性があるため、主なリスク要因を特定するためにさまざまな取り組みが行われてきました。リスク要因には次のようなものがあります。
年齢：網膜剥離は加齢とともに発生しやすくなり、網膜の前にある硝子体のゲルが自然に縮むこと（後部硝子体剥離）に関連していると考えられています。これは50代から70代に発症します。この後部硝子体剥離により網膜が引っ張られ、網膜裂孔や網膜剥離のリスクが高まります。
近視：近視の人は眼球が長い傾向があり、網膜剥離を起こしやすいため、網膜剥離のリスクが高くなります。研究によると、近視が-3.00Dを超えると、
その発症リスクは10倍に増加するとされています。「近視：単なる屈折異常ではない」の記事をご覧ください。 過去の眼科手術または外傷：一般的な白内障手術などの眼科手術を受けたことがある人は、網膜剥離のリスクが高くなります。また、外傷によるその他の眼の損傷も、リスクを高める可能性があります。
網膜の弱い部分: 網膜に格子状変性と呼ばれる薄い部分がある人は、網膜剥離になりやすくなります。
家族歴：網膜剥離の家族歴がある場合、網膜剥離のリスクが高まる可能性があります。シンガポールで行われたある研究では、中国系の人々では発症率が高いことも明らかになりました。
過去の網膜剥離：片方の目に網膜剥離の既往がある場合、もう片方の目にも発生するリスクが高くなります。
処理3
治療は通常、網膜を正しい位置に戻すことを目的とした手術です。剥離の位置と重症度に応じて、強膜バックル、硝子体切除術、気体網膜復位術など、様々な手術法があります。網膜裂孔が小さい場合は、網膜を癒着させて閉鎖させるレーザー手術のみで済む場合もあります。中心黄斑が剥離している場合は、この領域の細胞が敏感なため、視力予後は不良となります。
結論
網膜剥離は失明につながる可能性のある深刻な眼疾患です。網膜剥離の発症にはいくつかの共通の危険因子があり、その症状を軽視すべきではありません。特にリスクの高い方は、定期的な眼科検診を受けることで網膜剥離の早期発見に役立ち、迅速な治療に不可欠です。
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